As doenças hormonais em cães e gatos não são muito fomentadas no dia a dia da clínica, mas podem comprometer seriamente a saúde e a qualidade de vida dos pets. Quadros de hipotireoidismo, hipertireoidismo, diabetes mellitus e doenças da glândula adrenal costumam se manifestar de forma silenciosa, por isso, check-ups regulares e um diagnóstico precoce são fundamentais para preservar a saúde dos animais.
A médica-veterinária docente na Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia, da Universidade de São Paulo (FMVZ-USP) e Diretora Técnica do Hovet da USP, Khadine Kazue Kanayama, comenta que as doenças hormonais podem ser avaliadas por meio das provas de função endócrinas, que envolvem amostras basais, amostras seriadas, amostras pareadas e provas dinâmicas.
Segundo ela, atualmente, as metodologias utilizadas para avaliação envolvem testes sensíveis e específicos, tornando os resultados mais precisos, envolvendo principalmente o radioimunoensaio (RIE), enzimaimunoensaio, quimioluminescência e espectrometria de massa.
“Para que os resultados possam ser considerados de alta confiabilidade, o laboratório deve utilizar metodologias acuradas e apresentar serviço com parâmetros de qualidade excelentes para a execução dos testes. Para a obtenção de um diagnóstico definitivo, é necessário que os ensaios utilizados sejam devidamente validados para a espécie em estudo e contenham os valores de referência”, destaca.
Além disso, Khadine informa que os resultados devem ser interpretados com muita cautela, sempre associados às manifestações clínicas (sintomas) apresentados pelo paciente.
“Existe uma série de exames hormonais que podem ser realizados em cães e gatos, mas os feitos com maior frequência são os que avaliam a função tireoidiana (T4 total, T4 livre, TSH), a função adrenal (cortisol basal, teste de estimulação com ACTH, teste de supressão com dexametasona), exames reprodutivos (progesterona, estrógeno, 17-OH progesterona) e, também, a glicemia (apesar de não ser considerado um teste hormonal, é um exame essencial para o diagnóstico de diabetes mellitus, por exemplo)”, pontua.
Quando solicitar estes exames?
Ao solicitar exames hormonais, a profissional salienta que deve ser considerado o fato de que diversos fatores podem afetar a concentração dos hormônios.
“Algumas comorbidades graves (doenças concomitantes) que o paciente possa estar apresentando podem interferir nos mecanismos de produção e interpretação de hormônios, produzindo valores falsamente elevados ou diminuídos. Com isso, é extremamente importante, que o médico-veterinário avalie o momento ideal para a solicitação dos testes hormonais, bem como interprete os resultados com muita cautela, evitando um diagnóstico equivocado, falso positivo ou falso negativo”, explica.
Khadine declara que, em alguns casos, se o paciente estiver gravemente doente, dependendo da suspeita clínica, ele precisa ser estabilizado para posteriormente realizar os testes hormonais. Mas, no geral, os exames hormonais são solicitados em diversas situações clínicas, como relatado pela veterinária, principalmente quando há suspeita de distúrbios endócrinos ou para monitoramento das doenças.
A solicitação destes exames deve sempre ser baseada nos sintomas clínicos apresentados pelos pacientes.
“As principais manifestações clínicas associadas às doenças hormonais em cães e gatos incluem: alterações relacionadas ao peso (ganho inexplicável ou perda de peso), aumento ou diminuição do apetite, aumento da ingestão de água, micção frequente e aumento do volume de urina produzida, letargia, queda de pelo, alterações na pele, problemas reprodutivos, etc.”, enumera.
Problemas reprodutivos
Os exames hormonais também são muito importantes para a avaliação de problemas reprodutivos em cães e gatos, como explica Khadine.
“Podem ser utilizados na monitoração do ciclo nas fêmeas, onde os hormônios estradiol e progesterona são avaliados, auxiliando na determinação do período ideal para a reprodução. Auxiliam na identificação de desequilíbrios hormonais que podem estar relacionados à ocorrência de ciclos irregulares, infertilidade, abortos e outras complicações reprodutivas, no diagnóstico de doenças reprodutivas como piometra (infecção uterina), hiperplasia endometrial cística (aumento do endométrio) e tumores ovarianos, afecções que podem afetar a reprodução, em casos de suspeita e monitoramento de gestação, onde os níveis de progesterona são dosados e avaliação geral de doenças”, discorre.
A veterinária afirma que não existe uma frequência exata para realização das dosagens hormonais nos pacientes com doenças endócrinas diagnosticadas.
“A solicitação dos exames vai depender de muitas variáveis clínicas, como a doença endócrina de base do paciente, das manifestações clínicas apresentadas, das doenças concomitantes associadas, das alterações laboratoriais prévias, bem como monitoração de ajustes de doses ou introdução de nova medicação”, menciona.
No entanto, os pacientes idosos necessitam de uma atenção especial com relação ao aparecimento das doenças hormonais, visto que muitas dessas afecções estão relacionadas a ocorrência de doenças imunomediadas e a tumores.
FAQ sobre os exames para doenças hormonais
Quais são os principais sinais de doenças hormonais em cães e gatos?
Alterações de peso, queda de pelos, aumento da sede, urina em excesso, apatia, mudanças no apetite e problemas reprodutivos são alguns dos sinais que podem indicar distúrbios hormonais.
Quando o veterinário deve solicitar exames hormonais?
Os exames são indicados quando há suspeita clínica de desequilíbrios hormonais ou para monitoramento de doenças já diagnosticadas. O momento ideal para solicitar deve considerar o quadro geral do paciente.
Como os exames hormonais são realizados e interpretados?
São feitos por meio de testes laboratoriais sensíveis, como radioimunoensaio e quimioluminescência. Os resultados devem ser interpretados com base nos sintomas do pet e na espécie para evitar erros de diagnóstico.
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